Информация о важности прегравидарной подготовки
Прегравидарная подготовка (ПП) — комплекс профилактических мероприятий, направленных на снижение рисков рождения ребенка с врождёнными пороками развития (ВПР): дефектами нервной трубки (ДНТ), пороками сердца и другими врождёнными аномалиями.
Обследование и устранение выявленных нарушений в состоянии здоровья женщины снижают риск осложнений беременности, родов и послеродового периода.
Главная задача ПП — корригировать имеющиеся нарушения здоровья родителей с тем, чтобы пара вступила в беременность в наилучшем состоянии здоровья и полной психологической готовности.
Кому прегравидарная подготовка необходима
— если у кого-то из супругов имеются хронические заболевания, особенно если они наследственные;
— особое внимание следует обратить на себя пациента даже с излеченной онкологией — есть высокие шансы, что будущий малыш подвергается опасности повторения болезни;
— если у родственников кого-то из супругов есть генетические нарушения, пороки развития, различные отклонения развития;
— в семье уже случались выкидыши, замершие беременности, ситуации, когда плод переставал развиваться;
— в анамнезе были преждевременные роды;
— когда имеет принципиальное значение какого пола должен родиться младенец;
— если будущая мама принимала медицинские препараты, которые способны вызвать пороки развития у малыша;
— работа одного из супругов связана с вредным производством;
— в семье уже есть ребенок с генетическими отклонениями;
— в семье были случаи гемофилии;
— возраст родителей — женщина старше 35 лет и мужчина старше 50.
Осмотр гинеколога:
— тщательно собранный общий анамнез (перенесенные ранее заболевания, травмы и операции, наличие хронических и наследственных заболеваний, условия труда и риски, связанные с профессиональной деятельностью, бытовые условия и образ жизни, особенности пищевого поведения (например, употребление в пищу сырой рыбы), наличие вредных привычек, прием медикаментов (особенно противопоказанных при беременности), аллергические реакции, эпизоды артериальных и венозных тромбозов в молодом и зрелом возрасте;
— при сборе репродуктивного анамнеза уточняются следующие данные: менструальная функция — начало менархе, длительность МЦ, регулярность, болезненность, обильность; возраст начала половой жизни, сексуальная активность
— акушерский анамнез (число и исход предыдущих беременностей, рождение детей с ВПР, мертворождения, эктопическая (внематочная) беременность, использование ВРТ, осложнения предыдущих беременностей — преэклампсия, АГ, преждевременные роды, ЗРП, отслойка плаценты
— также важно выяснить такие данные как: бесплодие и не вынашивание в анамнезе, оперативные вмешательства, воспалительные заболевания
— при сборе семейного анамнеза имеют значение данные о наследственных заболеваниях у родственников 1 и 2 степени родства.
Информации о понятии нормальной беременности