ПРИЛОЖЕНИЕ 1

к Порядку принятия лицами, замещающими должности государственной гражданской службы Волгоградской области в органах исполнительной власти Волгоградской области, наград, почетных и специальных званий (за исключением научных) иностранных государств, международных организаций, политических партий, других общественных объединений и религиозных объединений

Губернатору Волгоградской области

от 
(фамилия, имя, отчество,

замещаемая должность)
ХОДАТАЙСТВО
о разрешении принять награду, почетное или специальное звание иностранного государства, международной организации, политической партии, другого общественного объединения или религиозного объединения

Прошу разрешить мне принять 
(наименование награды,

почетного или специального звания)

(за какие заслуги награжден(а) и кем, за какие заслуги присвоено и кем)

(дата и место вручения награды, документов к почетному или специальному званию)
	.

Награда и документы к ней, документы к почетному или специальному званию (нужное подчеркнуть) 
(наименование награды, почетного или специального звания)

(наименование документов к награде, почетному или специальному званию)

сданы по акту приема-передачи №		от "		"		20		г. в		
	.
(наименование кадрового подразделения)

"		"		20		г.	
			
(подпись)		(инициалы, фамилия)